Sarcina fara varice

Asa cum, potrivit unui celebru proverb armenesc, nu exista rau fara bine, nici bine fara rau nu prea se poate... Exista un echilibru in toate, altfel nu le-am mai putea deosebi si trai corespunzator. Acest adevar isi mentine valabilitatea si in cazul sarcinii, desigur, disproportionat. Oricare ar fi suma relelor care, in general, se compune din vergeturi, varice, ptoza (deplasare in jos) mamara si/sau abdominala, bucuria adusa de cele doua liniute de pe testul de sarcina atarna intotdeauna mai greu in balanta. Incontestabil. Revenind in planul discutiei despre varice, este, asadar, o dovada de maturitate sa iei in considerare posibilitatea sau chiar iminent a aparitiei lor odata cu instalareaM modificarilor specifice evolutiei sarcinii.
CE LEGATURA ARE UNA CU ALTA?
Sarcina nu este o cauza a varicelor, ci un factor favorizant pentru dezvoltarea lor. In aceasta perioada, se dubleaza volumul de sange si creste semnificativ masa corporala. Toate acestea ingreuneaza circulatia sanguina, traducandu-se pentru vene intr-un singur cuvant: suprasolicitare. De asemenea, se schimba profilul hormonal. Mai exact, sporeste secretia de progesteron care determina relaxarea peretilor venosi, facandu-i mult mai vulnerabili, mai predispusi dilatatiilor sau chiar sparturilor. Sa nu uitam nici de rolul uterului gravid, care apasa tot mai mult pe peretii venelor pelvisului, contribuind la cresterea presiunii venoase de la picioare.
CU 50% CRESTE VOLUMUL SANGELUI VIITOAREI MAME PE PARCURSUL CELOR NOUA LUNI DE SARCINA
DE CE ANUME LA PICIOARE?
Sangele membrelor inferioare este colectat prin doua sisteme venoase: profund si superficial. Sistemul venos profund dreneaza sangele care provine din circulatia aferenta structurilor osteoarticulare si musculaturii coapsei si gambei, in timp ce sistemul venos superficial colecteaza doar sangele din piele si grasimea de deasupra muschilor. Intre cele doua sisteme exista legaturi prin vene comunicante, ce perforeaza fascia (membrana) care imbraca masa musculara si care, de altfel, le separa. La radacina coapsei, in regiunea inghinala, sistemul venos superficial se uneste cu cel profund, formand un trunchi venos unic, ce dreneaza tot sangele membrului inferior. Sensul unic de circulatie al sangelui este de jos in sus si de la suprafata spre profunzime, adica dinspre sistemul venos superficial spre cel profund. Acest lucru se poate realiza datorita valvelor unidirectionale prezente in interiorul venelor profunde, al celor superficiale si al comunicantelor dintre ele. In momentul in care valvele devin incompetente, fie prin deteriorarea calitatii lor, in cadrul unor procese degenerative, fie prin fortarea lor de catre o coloana de sange cu presiuni mult prea mari, sangele din sistemul profund patrunde in sistemul venos superficial, determinand staza (stagnarea sangelui) si dilatarea venelor superficiale, formand ceea ce numim varice.
CUM PREVENIM?
Prin miscare! Cat mai multa! Este esential sa intelegi ca singurul element care determina intoarcerea sangelui din membrele inferioare catre inima, impotriva fortei gravitationale, este contractia musculaturii. In lipsa acesteia, sangele stagneaza, iar oxigenarea vaselor are de suferit. Astfel, pe langa o crestere a presiunii in vase, se adauga si o alterare profunda a calitatii structurilor vasculare si valvulare, creand terenul propice pentru dezvoltarea si extinderea bolii varicoase. Prin urmare, pune-ti muschii cat mai des la treaba. Ridica-te de pe scaun ori de cate ori ai ocazia. Organizeaza-ti spatiul de lucru in asa fel incat sa fii nevoita sa faci cativa pasi pentru a ajunge la obiectele de care ai nevoie. De exemplu, la birou, pune imprimanta un pic mai departe, exact cat sa nu ajungi la ea chiar de pe scaun. O masura pro miscare ar fi sa nu mai comunici cu colegii prin e-mail sau messenger, ci sa te duci la ei, fie ca-i vorba de urcat un etaj, fie de mers in camera alaturata. Cu alte cuvinte, nu ai voie sa stai mult timp intr-un loc, fie ca stai asezata sau, mai ales, in picioare. Ia pauze regulate in care sa te misti si tine minte, sarcina nu-i o boala si nu-ti ofera scutire de la ora de sport. Ba mai mult, te si obliga sa practici exercitii fizice pentru a tine sub control luarea in greutate, dar si pentru a ajuta, iata, venele sa urce sangele spre inima. Orice tip de miscare este bine venita, important este sa implice muschii picioarelor, indeosebi gambele. Plimbarile in drum spre casa, prin parc sau urcatul treptelor sunt benefice. Mersul pe bicicleta are o valoare terapeutica, de-a dreptul, in aceasta problema. Este totusi de preferat sa folosesti o bicicleta statica, nu una clasica, pentru a evita eventualele accidentari.
CE MAI POTI FACE
Evita incaltamintea plata, fara toc, dar si pe aceea cu tocuri foarte inalte. Ai grija sa nu depasesti numarul de kilograme optim in raport cu stadiul sarcinii tale. Nu sta picior peste picior, pentru ca efectiv strangulezi circulatia sangelui si asa anevoioasa. Dormi pe partea stanga, cu picioarele pe o perna. Pune-ti o alta perna la spate, pentru sustinere. Vena cava pentru zona inferioara a corpului este pe partea dreapta, iar daca tu vei sta pe partea stanga, vei permite acesteia sa scape de presiunea uterului. De asemenea, este indicat ca inca de la debutul sarcinii sa porti colanti elastici, care exercita o presiune gradata, intre 75 si 120 deni, mai stransi in partea de jos a piciorului si mai largi in regiunea coapselor. Acestia trebuie imbracati dimineata, inainte de a cobori din pat, si purtati pe intreg parcursul zilei. Si masajul este de mare ajutor. Acesta trebuie efectuat cu miscari largi dinspre degete spre gambe si coapse, urmand calea sangelui spre inima.

Natalia Talmacec