Reflexul gastro- esofagian

DR. LUANA SAHIAN Consultant in Nutritie MED CONSULT & CARE
Str. Naum Ramniceanu, nr. 21, ap 2, sector 1, Bucuresti, 011615, Romania
Telefon: 0311.054.907
0744.496.124
www.luanasahian.ro
Afectiunea e determinata de refluxul anormal, acid sau nonacid, al continutului din stomac in esofag. Fenomenul poate avea drept consecinta aparitia unor simptome la nivelul esofagului, precum: arsura esofagiana, greutate la inghitit, dar si tuse cronica. Acest reflux poate determina, uneori, chiar leziuni la nivelul esofagului, vizibile la endoscopia digestiva superioara. Majoritatea bolnavilor se plang de pirozis (durere in capul pieptului cu caracter de arsura, ce apare dupa masa si este calmata de preparatele alcaline). Alte simptome ce sugereaza aceasta boala sunt: regurgitatiile (refularea fara efort si fara greata a continutului din stomac), eructatia (ragaiala) si salivarea abundenta. Regur gitatia poate avea un gust acru (reflux acid) sau amar (reflux alcalin).
CE E DE FACUT
In majoritatea cazurilor, boala nu se vindeca, deoarece cauza care provoaca refluxul persista. Singura situatie in care vindecarea e posibila este atunci cand motivul refluxului este intarzierea golirii gastrice. Acest lucru se poate intampla daca cineva are ulcer duodenal, si acesta se vindeca.
Se poate vindeca si daca o eventuala hernie hiatala coexistenta se opereaza, iar defectul mecanic se rezolva. Frecvent insa, cauza este reprezentata de relaxarea repetitiva si tranzitorie a sfincterului esofagian inferior. Tratamentul in acest caz nu se adreseaza cauzei refluxului, ci implica scaderea marcanta a secretiei acide gastrice. Nu mai avem astfel un reflux acid, ci unul nonacid, mai putin suparator. Implicit, daca se intrerupe tratamentul impotriva secretiei acide, simptomele reapar. Aceasta este pricina pentru care regimul alimentar este atat de important. Prin masurile igienico-dietetice, riscul refularii continutului acid din stomac in esofag este mai mic. Foarte important este ca bolnavul sa nu se culce cu stomacul plin, iar intervalul dintre masa de pranz si momentul in care acesta se culca sa permita golirea stomacului.
NU E LOC DE GLUMA
In cazul in care boala de reflux gastroesofagian nu beneficiaza de un tratament corespunzator, poate dezvolta complicatii grave, precum ulcer esofagian, esofag Barrett (refluxul persistent al acidului, care afecteaza peretii esofagului, asemanatori pielii normale, inlocuindu-i cu o mucoasa specifica celei a stomacului sau a intestinului subtire), stenoza esofagiana, anemie feripriva cronica, hemoragie digestiva superioara. Alte complicatii ale bolii de reflux gastroesofagian pot fi: laringita, bronsita, pneumonia de aspiratie.
Poate parea nepoliticos, dar zgomotul care ti-a scapat e din cauza bolii, nu a indolentei. Trateaz-o cat mai repede, ca sa nu mai ajungi in situatii neplacute.
PERSOANELE CARE SUFERA DE REFLUX GASTROESOFAGIAN TREBUIE:
SA EVITE MESELE ABUNDENTE, luand mai multe mese reduse cantitativ si sa manance incet, mestecand bine alimentele.
SA NU IA MASA CU DOUA - TREI ORE INAINTE DE CULCARE, deoarece acest lucru poate favoriza regurgitatia acida in timpul noptii.
SA RENUNTE LA FUMAT, deoarece nicotina slabeste muschiul esofagian inferior.
SA NU MESTECE GUMA si sa nu consume bomboane tari, pentru ca acest lucru duce la inghitirea unei cantitati mari de aer, ceea ce conduce la eructatie si reflux.
SA EVITE BAUTURILE CARBOGAZOASE (apa minerala, sucurile acidulate, berea, sampania), precum si pe cele prea calde sau prea reci.
SA DEA JOS KILOGRAMELE IN PLUS, intrucat supraponderalitatea inrautateste refluxul gastroesofagian.